私の動機はここで言えるようなかっこいい理由はなく、至ってシンプルなものです。私が入職した当時は救命士を採用している医療機関が少なく、漠然と消防機関でなく医療機関で働くことを考えていました。学生時代慣れ親しんだ生活圏である海老名市内での就職の方が土地勘も安心感もあるため海老名総合病院を選びました。
総合病院で働く院内救命士の大きな特徴は関わる職種の多さにあると思います。ER内では看護師や医師を初めとした医療職だけでなく、ER専従の事務員や臨床検査技師も常駐しており常日頃から他職種コミュニケーションが求められます。救急医療の環境で瞬間的に最大効率を引き出すためには日頃からの心理的安全性が保たれた関係性が土台として重要だと思うので、私は業務の合間の他愛もない会話や、やり取りを大事にしています。
私生活では自他ともに認めるほどのマイペースで、支度もゆっくりです。毎朝6時に起きて15~30分くらいぼーっとしてからゆっくり支度を始めます。娘を起こして着替えをさせ、朝食を一緒に食べてから8:00頃に自宅を出て仕事に向かいます。
主にER内の点検、救急車の点検を行います。また院内救命士は院内救急部門に関わる救急搬送患者数や入院件数などの各種データ収集も役割として担っていますので、それらの入力作業も午前中に行うことが多いです。転院搬送の予約があれば搬送患者の情報収集などもこの時間に行います。もちろん救急車は昼夜問わずにやってきますので、「おはよう」から「お疲れ様でした」まで、一日中救急患者さんの対応に追われることも決して珍しくありません。
ERは午前午後とできっかり業務が分かれているわけではありません。ERでの患者対応や転院搬送業務と院内委員会にも所属しているので、委員会会議への出席があります。また、昨年末より緊急走行を業務の中で安全に行うための外部研修に5名の救命士が受講しましたので、そのメンバーを中心に緊急走行をはじめとした様々な搬送訓練を実施しています。
終業前は次の勤務帯のスタッフが滞りなく業務が行えるようにER内の点検や環境整備を行います。当院では看護師だけでなく救命士も“受け持ち”といって患者担当をするので、自身の担当患者の検査や処置に漏れがないように責任を持って確認を行います。
特に変わったことをするでもなく、退勤後は真っ直ぐに家に帰ることが多いです。
当院は残業が少ないので大体定時で帰宅して、そのあとの家族時間を大切にしています。
帰宅後は娘と一緒に手洗いうがいをして、家庭内の感染防御に努めています(笑)みんなで一緒に夕飯を食べて、20~21時ぐらいに消灯します。
そこからは一人時間が始まるので、ゆっくりと次の日の準備をしたり映画やアニメ、YouTubeを見たりして過ごすことが多いです。
救急は年齢や診療科を問わず、全ての救急医療を利用される患者のニーズに応える部門です。そのため様々な疾患や病態、診療の補助を行う上で必要な各種手技を網羅し精通している必要があるので、自己学習をはじめとした自己研鑽が欠かせません。
救命救急センターは部署内学習会が活発で医師や看護師、救命士といった職種の垣根を超えて学習する環境が整っています。ECMOの早期導入を目指して実務レベルの経験を積むECPR学習会や事務部門をも巻き込んだ災害訓練はその最たる例と言えます。
昨年から教育プログラム/ラダーの整備を行い、経験年数ごとの期待役割や受講推奨の研修を明文化し、年3回の面談でその進捗を管理しています。これにより一人一人の機会損失を最小限にし、全ての救命士が同一尺度で成長できる基準を整備しました。
他の救命士を採用している医療機関と比較すると、当院は救命士採用の歴史が長く、在籍する救命士の人数も多いので様々なライフステージの救命士が多く在籍しています。私生活や子育てなどの都合も柔軟に反映して勤務を組んでくださるので、希望休は通りやすくワークライフバランスが保ちやすいように感じます。まとまった連休を取得しやすく、部署内でGW、夏休み、冬休みを取得がルールの中に組み込まれているので、自然にそれぞれのタイミングで長期休暇を取ることが出来ることは魅力です。
音楽が大好きでライブハウスに行ったりフェスに行ったりして日頃のストレスを発散していましたが、娘が生まれてからは公園やお散歩、お買い物などが多くなりました。季節ごとのイベントをインスタやおでかけアプリでリサーチして連れ出すことが多いです。
私は、院内救命士という仕事は救命士という資格をもった人が働くことを許される環境の中で、最も「医療従事者」として活躍ができるカテゴリだと思っています。しかし、ほとんどの医療機関では救命士の院内役割が定まっておらず、看護補助的な働き方をしています。そんな中で、当院では院内救命士業務が高い水準で確立されています。通常業務のみならず、救命士として院内委員会活動、研修、看護研究などに参画することができる珍しい職場環境です。
私は、院内救命士の業務について0から考え、救命センターの立ち上げから確立、そして、院内救命士の業務拡充と改正救急救命士法を受けた院内教育体制の整備に携わり、消防では経験できない貴重な経験をさせていただきました。現在も、後進する同じ道を志す救命士の当院の救命救急士業務への確かな轍となることを期待して、日々の業務に勤しんでいます。
海老名総合病院では同じ気持ちで、長く働いてくれる仲間を募集していますので気軽に見学など申し込んでください。お待ちしています!